Facteurs associés à l'utilisation du traitement préventif intermittent par la femme enceinte en Guinée: Une analyse des données de l'enquête EDS 2012
DOI:
https://doi.org/10.12856/JHIA-2017-v4-i1-154Abstract
Contexte. Le traitement préventif intermittent à la sulfadoxine-pyriméthamine (TPIg-SP) adéquat (≥2 doses) en Guinée est faible, menaçant la réduction de l’incidence du paludisme pendant la grossesse. L’objectif de cette étude était d'identifier les facteurs associés à une utilisation inadéquate du TPIg-SP chez les femmes enceintes en Guinée.
Méthodes. Les données de l’enquête démographique de santé de 2012 ont servi pour l’analyse. Un échantillon national de 7200 ménages a été sélectionné. Cet échantillon était stratifié de façon à fournir une représentation adéquate des milieux urbains et ruraux ainsi que des huit régions administratives du pays. L’enquête individuelle femme a concernée 9 142 femmes âgées de 15-49 ans ayant accouché au cours des cinq dernières années. Environ, 2 810 femmes (15 à 49 ans) ayant accouché au cours des deux dernières années ont été retenues pour la présente étude. Pour identifier les facteurs associés à une utilisation inadéquate de la TPIg-SP (<2 doses), une régression logistique a été utilisée.
Résultats. Dans cette étude, 2 810 femmes âgées en moyenne de 27 ± 0,1 ans majoritairement mariées (90,90%) et résidant en zone rurale (73,50%) ont été inclues. Seulement 13,32% des femmes n’avaient pas réalisé de CPN et 22,54% avaient reçu deux doses ou plus de TPI-SP durant leur dernière grossesse. Plus d’une femme sur deux (68,30%) n’avaient pas reçu le TPI-SP. Dans la régression logistique multivariée, les facteurs associés à l’utilisation inadéquate de TPI-SP étaient fonction de la zone de résidence. En zone urbaine seul être célibataire [OR=1,70 ; IC95% (1,06 -2,72)] et en zone rurale être célibataire [OR=1,83 ; IC95% (1,17 -2,85)], se déclaré musulman [OR=2,54 ; IC95% (1,68- 3,85)], être très pauvre [OR=2,1; IC95% (1,28- 3,47)] ou pauvre [OR=1,90 ; IC95% (1,23- 2,94)] étaient indépendamment associés à l'utilisation inadéquate du TPIg-SP.
Conclusions. L'utilisation du TPIg-SP était faible en Guinée et était associée au fait d’être célibataire, être pauvre et musulman en zone rurale. Il est nécessaire de renforcer la CPN pour optimiser toutes les opportunités de donner le TPIg-SP et la sensibilisation la population surtout en zone rurale afin de réduire la charge du paludisme.
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